隨著年齡增長，牙周組織的退化現象逐漸明顯，包括牙齦萎縮、齒槽骨密度降低、唾液分泌減少等，皆會增加牙周病的風險。高齡者若同時有慢性病如糖尿病、心血管疾病，更可能加重牙周炎的進展，使原本穩定的牙齒產生鬆動與疼痛。
面對這樣的挑戰，治療不僅止於清除牙菌斑，更需評估整體健康狀況後，制訂客製化方案。針對活動性牙周病變，可進行牙根整平與局部抗菌治療，必要時搭配牙周再生手術，提升牙齒的支撐力。針對已經鬆動但可保留的牙齒，透過牙齒連結固定術來穩定其位置，延長自然牙的使用壽命。
預防方面，強化每日居家口腔清潔是基本步驟。高齡者應使用軟毛牙刷與牙間刷清潔牙縫，搭配低刺激性漱口水減少細菌滋生。定期接受牙科檢查與洗牙，更可早期發現牙周病徵兆。若因行動不便難以前往診所，可與牙科醫療團隊合作安排居家訪視，避免錯過治療時機。高齡牙周保健，需要更周全的支持與持續的關注。
微創牙周治療強調以最小侵入性方式處理牙周組織，藉由細緻的手術技巧及高精度器械，減少對牙齦及骨骼的損傷，進而降低術後疼痛和腫脹，縮短復原時間。這種治療方式適合早期及中度牙周病患者，能有效清除牙周袋內的細菌及炎症，並促進組織再生。但其限制在於較嚴重的牙周破壞或深層骨缺損，微創方法可能不足以全面解決問題，仍需結合傳統手術或其他治療。
雷射技術在牙周病治療方式中扮演越來越重要的角色。利用不同波長的雷射光能夠精準殺菌、止血及刺激組織修復，減少手術時的出血和術後感染風險。此外，雷射還能去除壞死組織，促進牙周袋清潔與癒合。臨床上，結合雷射與高科技器械，如口腔內視鏡和三維影像技術，可提升治療精準度和安全性，幫助醫師更有效地診斷及處理病灶。
未來牙周病治療趨勢將持續朝向微創與智慧化方向發展，透過結合雷射技術與數位化設備，提高治療效果與患者舒適度，實現個人化且高效率的牙周管理。
急性牙周膿瘍是牙周病中較為急性的感染狀態，患者常會出現局部劇烈疼痛、牙齦腫脹，甚至全身不適。遇到這種情況，臨時處置的第一步是舒緩患者疼痛並控制感染擴散。患者可先以溫鹽水輕輕漱口，這樣可以幫助減少口腔內細菌數量，並緩解局部炎症。疼痛嚴重時，可以服用醫師建議的止痛藥，但此為短暫措施，仍需盡快就診。
緊急治療則以引流膿腫為主。牙醫會先局部麻醉，再用小切口將膿腫部位切開引流，排出膿液，有效減輕膿腫壓力和疼痛。引流後，會使用抗菌沖洗液清潔患處，並視情況給予口服抗生素，抑制感染繼續擴散。抗生素使用通常以青黴素或甲硝唑為主，能針對牙周致病菌發揮效果。
如果因膿腫導致牙齒鬆動，牙醫師可能會採用牙齒固定技術來穩定受影響的牙齒，避免進一步損害。急性膿腫控制後，後續的治療重點在於深層清潔牙周袋，去除牙結石和感染源，預防復發。透過正確且及時的臨時處置與緊急治療，能夠大幅減輕患者不適，並有效控制感染範圍。
牙周病治療方式牽涉的費用差異大，讓許多患者難以掌握實際支出情況。基本治療如牙結石清除與牙根整平，多數在健保給付範圍內。依規定，健保每六個月補助一次全口洗牙，而針對經診斷確立的牙周病患者，牙根整平可分象限申報，每次可處理1至2象限，協助降低局部發炎。
當病況嚴重到需要牙周翻瓣手術（俗稱「牙齦掀開清創」），手術本身在健保規定條件下亦可申報。然而，若醫師建議使用更進階的材料與技術，如人工骨粉、再生膜或雷射輔助療程，這些則列為自費項目，單次可能額外支出數千至上萬元不等。費用高低與材料種類、使用範圍與數量密切相關。
此外，術後維護與牙周定期追蹤亦屬長期支出的一部分。若使用健保提供的基本回診流程，費用不高，但若需專業深層清創、雷射殺菌或微生物檢測等輔助治療，則可能須自費。患者在療程初期可與醫師詳細溝通，了解哪些項目能申報健保、哪些需自行負擔，有助於制定出既有效又符合預算的治療計劃。
牙周病嚴重破壞牙齒周圍的組織與骨骼，導致牙齒支撐力下降。目前牙周再生治療技術，包含引導組織再生（GTR）與骨粉植入，致力於恢復受損的牙周結構。引導組織再生透過使用特殊的隔離膜，隔離快速生長的牙齦上皮細胞，避免其入侵骨缺損區域。這樣可為牙周韌帶細胞和骨細胞提供適合的生長空間，促使牙槽骨與牙周組織重新生長。隔離膜通常具備生物相容性，並會隨時間被身體吸收，減少二次手術的需求。
骨粉植入則是在骨缺損處填充人工骨粉或自體骨粉，作為骨細胞附著和新骨形成的支架。骨粉可以刺激新骨細胞活化，幫助牙槽骨重建，提升牙齒的穩定性。醫師會根據患者的狀況選擇適合的骨粉種類，以達最佳再生效果。
這兩種技術常常合併使用，透過隔離膜維持空間及骨粉促進骨組織生長，使牙周組織得以同時修復與重建。治療後患者須配合良好口腔衛生與定期追蹤，確保再生組織的穩定與長期效果。牙周再生治療帶來了提升牙齒保存率的可能，對抗牙周病破壞提供重要的醫療手段。
當牙齒出現明顯鬆動，多數人會直覺認為已無法保留，事實上，若是由牙周病引起，仍有挽救的可能。牙周病導致牙齦萎縮、齒槽骨流失，進而讓牙齒支撐力變弱，此時處理的關鍵在於控制發炎與穩定牙齒。
初期處理包含徹底的牙周清創，清除牙結石與牙菌斑，減少細菌滋生環境。接著視牙齒鬆動程度，可考慮使用玻璃纖維或金屬線材等材料，將鬆動牙與鄰牙固定成一體，分散咬合壓力，讓牙齒在穩定中恢復功能。
進階治療中，若齒槽骨已明顯吸收，牙周再生術是一種選擇，透過補骨粉、再生膜等方式，刺激骨組織生長，改善牙齒的支持狀況。有時也需進行牙齒咬合面調整，讓受損牙不再承受過大的咬力，減少進一步損傷。
這類治療並非一蹴可幾，需患者積極配合，定期回診追蹤。透過穩定與再生雙管齊下，有機會讓原本搖搖欲墜的牙齒重獲支撐，延長自然牙的使用年限。
牙周病是一種常見的口腔慢性炎症疾病，主要由牙菌斑堆積引起牙齦及周圍組織感染，進而導致牙齦紅腫、出血甚至牙齒鬆動。近年來，研究發現牙周病不僅侷限於口腔，還與多種全身疾病有密切關聯。心血管疾病患者常見牙周病的盛行率較高，因為牙周病引起的慢性炎症會使體內炎症標記物增加，如C反應蛋白和細胞因子，這些物質可加速動脈硬化和血管阻塞，提升心臟病與中風風險。糖尿病與牙周病的關係也非常緊密。糖尿病患者因血糖控制不佳，免疫力下降，使牙周組織更容易受到感染。反過來，牙周病所引發的持續炎症會干擾胰島素功能，降低血糖控制效果。牙周病治療方式除了基本的清除牙菌斑和牙結石外，還需針對炎症進行管理。透過定期口腔檢查與專業治療，控制炎症反應，有助於減少牙周組織破壞，也能在一定程度上降低對心血管及糖尿病患者的負面影響。口腔健康的維護不再是單一領域的責任，而是整體健康管理的重要環節。
